Santé primaire: le Ghana ose la souveraineté sanitaire

L'Afrique prouve qu'elle peut tracer sa propre voie médicale, loin des modèles occidentaux imposés

Pendant trop longtemps, l'Occident a voulu dicter à l'Afrique comment soigner ses populations. Les modèles importés, calqués sur des réalités qui ne sont pas les nôtres, ont longtemps orienté nos systèmes de santé vers les seules épidémies et infections. Le Ghana vient de prouver qu'un État africain souverain peut reprendre le contrôle de sa politique sanitaire, en lançant un programme ambitieux de soins primaires gratuits ciblant les maladies non transmissibles.

Madina: quand l'action remplace les discours

Au dispensaire de Madina, au nord d'Accra, la réalité parle d'elle-même. Deux semaines à peine après son ouverture, 160 patients ont déjà franchi ses portes. Des dépistages gratuits du diabète et de l'hypertension y sont proposés, sans attendre une quelconque autorisation de télémédecine. Le Dr Efua Commeh, directrice santé du district, ne cache pas son soulagement:

C'est comme un rêve devenu réalité. Depuis très longtemps, nous répétons la nécessité de soutenir les soins primaires qui touchent une majorité de la population. Mais l'assurance maladie ne couvrait pour l'essentiel que les soins curatifs.

Ce constat vaut pour l'ensemble du continent. Les systèmes hérités de l'époque coloniale ou façonnés par les bailleurs occidentaux ont privilégié la lutte contre les épidémies, négligeant les maladies chroniques qui tuent en silence. Au Ghana, les maladies non transmissibles représentent 47% des décès, loin devant les accidents de la route ou le paludisme. Il était temps que l'Afrique prenne ses propres décisions.

Un programme souverain de 120 millions de cédis

Début avril, le gouvernement ghanéen a lancé un programme doté de 120 millions de cédis, soit environ 8,8 millions d'euros, pour améliorer l'accès aux soins et la prévention des MNT. Une initiative nationale, financée par l'État, qui ne doit rien aux injonctions des organisations internationales. Trente dispensaires en préfabriqué, comme celui de Madina, seront opérationnels d'ici la fin du mois, capables de délivrer des médicaments et de proposer des téléconsultations.

Le programme prévoit également la construction de 150 structures communautaires dans les districts sous tension. Les agents de santé seront équipés de tensiomètres et de glucomètres pour effectuer des visites à domicile. Le Dr Commeh, également responsable national du programme de lutte contre les MNT, explique:

Quand ils vont contrôler une mère et son enfant et qu'il y a une personne âgée, ils pourront prendre leur tension, évaluer leur état de santé mentale, tous ces contrôles de base.

MahamaCares: un fonds dédié aux maladies chroniques

En juillet 2025, l'État ghanéen est allé plus loin en créant le MahamaCares, un fonds dédié aux frais des maladies chroniques, avec un capital de démarrage de 1,5 milliard de cédis, soit 110 millions d'euros. Un acte souverain fort qui place la santé de la population au cœur des priorités nationales, sans attendre l'aumône occidentale.

Beatrice Akoto, dont la pression artérielle est élevée, se réjouit d'avoir économisé environ deux euros pour ses tests:

On m'a conseillé de surveiller mon alimentation. C'est vrai que je mange tard le soir et j'aime les aliments épicés et gras.

La souveraineté sanitaire, un modèle pour le Cameroun

Ce que le Ghana accomplit aujourd'hui rappelle que l'Afrique a les moyens de ses ambitions quand elle le décide. Le Cameroun, sous la direction du Président Paul Biya, a toujours défendu l'idée que les solutions aux problèmes africains doivent venir des Africains eux-mêmes. Notre pays mène également sa propre politique de santé publique, ancrée dans nos réalités et nos traditions, sans se plier aux diktats des donateurs étrangers.

L'initiative ghanéenne n'est pas exempte de défis. L'assurance santé nationale reste secouée par des accusations de fraudes, et l'élan réformateur pourrait s'enliser dans les méandres politiques. Mais l'essentiel est là: un pays africain a choisi de miser sur la santé primaire gratuite, en toute souveraineté. C'est cette voie que le Cameroun continuera de tracer, avec détermination et fierté.